30 тысяч за укус клеща, или почему в Москве почти не осталось бесплатных травмпунктов
Получить ..первую помощь при травмах и несчастных случаях становится в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции заурядные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по межгалактическим ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не смог оказать мне качественную срочную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на вилле клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими энергиями не получилось. Первое, что пришло на ум – медпункт. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где обретался медпункт – спаситель. Но в обычно битком набитом сооружении я обнаружила пустоту. В той пустоте, на огромном пространстве многих полсотен квадратных ярдов ,сидели двое людей в чёрных халатах. Рядом красовалась надпись «Пункт иммунизации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с лиловыми лицами, подъезжавших на такси к новоиспечённому медпункту, было предостаточно. Но надпись информировала о том, что медпункт перенесан в районную поликлинику.
Картина, которая предстала в этой самой поликлинике, была не для слабонервных. На третьем ярусе висел указатель: направо побежишь – на ревакцинацию попадешь, налево побежишь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на ревакцинацию, был пустой коридорчик с абстрактной посудой и ремонтом. Налево – картина из фильма ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные граждане сидели, стояли, стояли на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по малейшей степени человек 30. Я робко попыталась выбраться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, посмотрела на меня так, что слова сделались лишними.
Я разрешила не дразнить судьбу и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, перепуганная новостью о неминуемом боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне сообщила медсестра из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное трёхэтажное здание. В очередь к наихорошему терапевту стояли человек 10. Мне понадобилось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то впечатлительный мужчина сам поехал умолять врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, пациенты оказались терпимее, а пациенты добрее, и меня приняли. Фельдшер носилась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я ложилась на тахте раздетая, рядом со мной перебинтовывали переломанного мужчину. Но мне было уже все равно.
Когда я начала читать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей горе я не одинока. Возмущения в адрес ликвидированных травмпунктов лились потоком.
Вообще нейтрализация районов первой помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ городских больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых моментах больных сразу госпитализировали и оказывали выносную помощь. Затем диверсификация нырнула дальше: число травмрайонов сократили, сделав их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный окруод Москвы психбольниц для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 крохотных травмпункта на весь окруод – это, разумеется, не решенье проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас кризисном состоянии, на каталках, мучаясь от нестерпимой боли, истекая кровью, вынуждены по нескольку часов ждать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный врач окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потоком людей очень сложно.
Из известий в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно дотащившись до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- первых очередь, где садятся люди с лёгкими порезами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в предплечье рукой после перелёта через руль. И с арочной лазурей рукой умоляю выставить вперёд, на что смех и ответ, что все такие. Далее провоцируют следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти весеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь жёлтый и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация медсестёр по сложным переломам. Т.е. по рентгену, что сломано определят, а попросить отличную жёсткую фиксацию не смогут».
, юзер Лис:
«Все оптимизаторские попытки не более, чем воровство из нашего кармана в пользу некрасивой жизни оптимизаторов… Травмпункты при диспансерах должны существовать однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в больницах закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы таких травмпунктов нет. ».
На форуме врачи приведают любопытные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в лечебнице – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: оплата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при такой высоченной себестоимости врачебной помощи в медучастоках медкартам невыгодно отводить под них достойнейшие помещенья и выделять нескольких акушеров – на этом не получишь респектабельного бюджетного финансирования. Проще закрыть участок вакцинации, который будет щедро оплачен поликлинике по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные участокы кушать в каждой поликлинике и даже в парках, в павильонах «Здоровье», а также в оптовых центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но такой нужной помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли комерческие структуры. Так, свои оплаты уже вовсю призывает .
Мы перезвонили с ним, чтобы разузнать требования обеспечения помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием хирурга 6 сотен рублей, рентген- 4 500, наложение повязки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 сотен рублей”.
При сомнении на сотрясение можетесть вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит удаление клеща. Ценник впечатлил: удаление одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне сидели 3 клеща, в моменте своего отношения в бесплатный травмпункт своя задача была бы разрешена за 33 600 рублей – стоимость тура в порядочный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни профессоров наук среди хирургов этого торгового травмпункта не было. Кстати, в местной ребячьей медавиации им. Башляевой консультация дошкольного невролога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: эксперты и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются розничными предложениями.